Category: медицина

writing to reach

Здравствуйте!

Меня зовут Дарья Кутузова, и это - один из моих профессиональных блогов, посвященный письменным практикам в самопомощи и в качестве дополнения к психологическому консультированию и терапии. Я по образованию психолог (закончила в 2000 году кафедру возрастной психологии МГУ), защитила в 2006 году кандидатскую диссертацию. С 2003 года изучаю и осваиваю нарративную практику в работе с отдельными людьми, семьями, группами и сообществами.

Примерно с 1997 года я активно интересуюсь тем, как можно использовать письменное слово для исцеления, обретения уверенности, радости и покоя, для помощи себе и другим людям. В настоящий момент прохожу сертификацию в Институте письменной терапии (Therapeutic Writing Institute).

В этом блоге я публикую часть собранных материалов, посвященных письменным практикам, и иногда провожу разные онлайн-мероприятия. Я надеюсь, что он привлечет людей, которым тоже интересны письменные практики, и у нас создастся пространство для интересного, полезного, взаимно обогащающего и вдохновляющего взаимодействия.

Хотя я уже упомянула выше, что моя специализация - нарративный подход, сфера моих интересов им не ограничивается. Письменное слово в той или иной форме может стать (и часто является) частью работы в рамках любого направления психологического консультирования и терапии; более того, это основной метод психологической самопомощи, для которой не нужно иметь никакого специального образования. Однако имеет смысл знать, что полезно, а что может навредить. Вот об этом, в частности, и идет речь в этом блоге.
  • Current Mood
    cheerful cheerful
writing to reach

техника безопасности

Друзья, наши ряды - ряды тех, кто интересуется письменными практиками в помощь себе и другим, - растут, и это очень здорово, я считаю :) Надеюсь, вы найдете здесь для себя что-то полезное. А я, со своей стороны, постараюсь сделать все от меня зависящее, чтобы то, о чем я здесь пишу, не пошло во вред. Этот пост - первый из небольшой серии ответов на основные вопросы, я повешу эту серию в блоге сверху. Эта серия постов - адаптированные для ЖЖ фрагменты моей будущей книги. Если что-то требует пояснения - пожалуйста, задавайте вопросы; давайте сделаем этот текст максимально понятным.

Мы так часто используем в своей жизни письменное слово, что забываем, какой это мощный инструмент. И как любой инструмент, письменное слово само по себе этически нейтрально, оно вовсе не обязательно «полезно» или «вредно»; все зависит от того, зачем и как оно используется. Чем мощнее инструмент, тем важнее знать, как именно можно им пораниться и что делать, чтобы избежать этого.

Сами по себе письменные практики - это не "психотерапия". Можно сравнить письменные практики со здоровым образом жизни: если вы тяжело больны, одни только полезные привычки (правильное питание, гигиена, физическая активность и пр.) не помогут вам вылечиться. Однако эти полезные привычки очень помогают лучше переносить лечебные процедуры. А если вы более-менее в порядке, тогда здоровый образ жизни помогает не заболеть. А если вы все вроде делаете правильно в плане заботы о своем здоровье, а оно все равно куда-то девается - это повод обратиться к специалисту. Так же и с письменными практиками: они помогают справиться со стрессом, улучшают настроение, помогают расставить приоритеты и сфокусироваться. Но если от них становится хуже - это знак, что пора с кем-то поговорить о том, что происходит (или когда-то произошло) в вашей жизни.

"Убиться о" письменные практики можно двумя способами.

Collapse )
writing to reach

История девятая: как я познакомился с тем, что мне важно, и как оно росло в моей жизни

На этой неделе у меня сбился график, и четверговое задание в проекте "50 личных историй" я выкладываю только сегодня.

Что делаем? Я предлагаю прочитать одну статью из нарративной библиотеки и использовать ее как "трамплин" для прыжка в собственные воспоминания. При этом я предлагаю несколько наводящих вопросов, чтобы писать было легче.

В сегодняшнем материале - идеи и приемы, связанные с центральной техникой нарративной терапии: пересочинением и восстановлением авторской позиции. https://narrlibrus.wordpress.com/2014/07/06/reauthoring-faq/

В качестве письменной практики я хочу предложить вот такое задание:

Вспомните недавнее событие, когда перед вами стоял выбор, и вы выбрали поступить в соответствии со своими ценностями, хотя это и было сложно. Ответьте на наводящие вопросы:

- Что вы делали?
- Для чего? Каково было ваше намерение?
- Что было вам важно в этом?
- С какими вашими мечтами связан этот поступок?
- Какие ваши умения и сильные стороны характера помогли вам его осуществить?

- Как эти мечты появились в вашей жизни?
- Как (у кого) вы научились этим умениям? Кто заметил в вас эти сильные стороны характера и дал вам увидеть их, способствовал их развитию?
- Кто из тех, кто знает вас давно, знает об этих ценностях и мечтах и разделяет их?
- Если бы эти люди знали о вашем недавнем поступке, что их больше всего порадовало бы и вызвало бы у них гордость?

Перечитайте написанное и напишите рефлексивный отклик.

Поделиться опытом работы с этим упражнением и обсудить его можно тут: http://rewritinglife50.livejournal.com/profile
writing to reach

Мужчины, письмо, идеалы и смерть: почему мужчины реже пишут о своей жизни?

8543962353_59c1579339_z

Уже довольно долго мне не дает покоя такой парадокс:

Исследования показывают, что если мужчины пишут о своей жизни, о значимых переживаниях, - это оказывается весьма полезно для их здоровья. Более того, оказывается, что мужчинам писать полезнее, чем женщинам.

Но при этом гораздо меньшее количество мужчин, по сравнению с количеством женщин, прибегает к письменным практикам. По моим наблюдениям, соотношение примерно 5:1 - на пять женщин, интересующихся письменными практиками и использующих их в своей жизни, приходится один мужчина.

Почему так, мне непонятно.

Поэтому я попытаюсь здесь порассуждать на эту тему. То, что вы прочтете ниже, естественно, не истина, а мнение. Мое. И мне интересно ваше :)

Collapse )
writing to reach

Почему полезно писать рассказ о родах?

Fotosearch_k1878139

Ни для кого не секрет, что роды, будь то естественные роды или кесарево сечение, - это всегда очень мощное переживание. Сколько бы раз ни рожала женщина, опыт каждых родов уникален и не похож ни на какой другой. А если речь о первых родах - это вообще рубеж, отделяющий жизнь "до" от жизни "после".

На данный момент в мире проведено больше трехсот исследований эффективности терапевтического письма, то есть письма для исцеления и развития. Эти исследования показали, что если писать о глубоких и значимых переживаниях, особенно о тех, о которых вы никому не рассказывали, то от этого улучшается здоровье, как душевное, так и телесное. Гармонизируется работа иммунной системы, быстрее заживают хирургические раны, быстрее проходит воспаление, ослабевает боль, давление приходит в норму.
Если говорить о душевном здоровье, особенно о душевном здоровье новоиспеченных мам, то исследования показали, что если в течение 10-15 минут писать о родах в первые 48 часов после них, это существенно снижает вероятность развития послеродовой депрессии. Вообще, по статистике, депрессия развивается примерно у каждой восьмой мамы, если в родах все прошло штатно, и все здоровы - и мама, и ребенок. А вот если в родах что-то пошло не так, и мама или ребенок оказались в реанимации или долго лежали в больнице, вместо того, чтобы быть дома, - в таком случае депрессия развивается практически у каждой второй. Это очень печально, но хорошая новость в том, что если писать об опыте родов и пребывания в больнице после родов (несколько раз по 15 минут), то удается в три раза снизить интенсивность симптомов депрессии.
Это очень эффективный способ, он требует немного времени и практически не требует денег, что тоже очень важно.

А сейчас я расскажу, как именно следует писать рассказ о родах, чтобы он был максимально целительным.


Collapse )
writing to reach

о пользе хвастовства (и даже, возможно, необходимости)

Не знаю, как у вас, а у меня регулярно возникает желание чем-нибудь похвастаться. Можно сказать честно, что это один из достаточно характерных для меня "модусов рассказывания" - я не люблю жаловаться, я люблю рассказывать, как круто у меня получилось то-то и то-то. При этом одновременно с пониманием, что "я люблю хвастаться", в моей голове уживается убеждение, что "мало кому интересно слушать, как ты хвастаешься (лучше бы спросила людей, как у них дела, и послушала бы, например, молча)". Поэтому на деле я хвастаюсь гораздо реже, чем мне хотелось бы :) Все это привело меня к вопросу: если мне так нравится хвастаться, то почему? что мне это дает? ради чего я хочу рассказывать о том, как круто у меня что-то получилось?
И, конечно, очевидным оказался ответ: я хочу рассказывать и хвастаться, потому что я хочу получать обратную связь. Но не любую. Ведь абсолютно "невкусно" хвастаться чем-то перед людьми, которые в ответ на "вот как у меня круто получилось" отвечают что-нибудь в стиле "вооот, а у меня вот совсем не круто". Или даже если кивают и говорят: "Да-да, ты крута" - это тоже не то, чего хотелось бы.
Так чего хотелось-то?.. Я поняла, что мне хотелось бы, чтобы меня в ответ расспрашивали о том, почему для меня важно то, что у меня получилось, с какими моими мечтами это для меня связано, как это продвигает меня в ту сторону, куда я хочу двигаться, и каков может быть следующий шаг. Для меня хвастаться - это попытка нащупать, куда и как я теперь могу двигаться дальше.

Когда я поняла, зачем мне это нужно, я поняла, как я могу себе обеспечить необходимую обратную связь, не засоряя, так сказать, эфир своим хвастовством. Я просто завела себе дневник с соответствующими вопросами. Я использовала "карту экстернализации инициативы" (см. ссылку ниже), расписав ее вопросы в виде таблицы, занимающей два тетрадных разворота, и немного модифицировав ее. Получилось восемь колонок: "Действия", "Намерения", "Ценности", "Мечты", "Принципы", "Решения", "Планы" и "Вопросы". В последнюю колонку я просто вписываю вопросы, на которые мне бы хотелось найти или получить ответы в связи с записями в предыдущих колонках. Например, вот я написала про подготовку к ритуалу обновления, который я хочу приурочить к зимнему солнцестоянию, и написала, что еще я собираюсь сделать сама... а в колонке "Вопросы" у меня образовались вопросы, в каком качестве я хочу привлечь к этому ритуалу мужа, и как, собственно, его можно пригласить участвовать.
Сейчас этот "дневник хвастовства" - мой ежевечерний инструмент "возвращения к себе". Я записываю одно-два действия, которыми хотела бы похвастаться, и уже привычно-быстро отвечаю на остальные вопросы, за 15-20 минут максимум. Такое уютное время для себя, совмещаемое с домашним "мини-спа". А потом записи в отдельных колонках удобно перечитывать.

Вообще, "карта экстернализации инициативы" - это очень мощная письменная практика. С нее я начинала осваивать нарративную терапию в 2004 году, она входит в мою письменно-практическую программу "Шестнадцать тем", а в прошлом месяце я предложила ее добровольцам для подготовки материала в журнал "Жить интересно!". Я обобщила отклики более ста человек, опробовавших эту методику на себе. Сегодня этот материал опубликован, его можно посмотреть здесь: http://issuu.com/interesno/docs/interesno_10_2013/1?e=7136001%2F5818697
writing to reach

обзор сайта thinkaboutyourlife.org - часть 2

(продолжение, начало тут: http://writing-cures.livejournal.com/81314.html)

Еще несколько письменных упражнений для людей, живущих с тяжелыми заболеваниями

Карта отношений

Collapse )

Карта сообщества

Collapse )

Таблица коммуникации

Collapse )

Пять вопросов

Collapse )

Дары и способности
Collapse )

Необходимая для здоровья поддержка

Collapse )

Важные решения

Collapse )

(материал с сайта www.thinkaboutyourlife.org)
writing to reach

thinkaboutyourlife.org - обзор сайта, часть 1

http://www.thinkaboutyourlife.org/index.cfm - это англоязычный дневниково-терапевтический сайт для людей, живущих с хроническими и терминальными заболеваниями. Когда плохо себя чувствуешь, трудно самому себе придумывать наводящие вопросы, а свободное письмо может завести в "депрессивную воронку". Поэтому очень удачно, что на этом сайте собраны разные простые техники самоисследования и самопомощи, с доступными инструкциями. Более того, ответы можно писать и сохранять в специальных окошках прямо на сайте, создав свою приватную учетную запись. А можно распечатать и вклеить или вложить в бумажный дневник. Список всех техник, используемых на сайте, здесь: http://www.thinkaboutyourlife.org/my-tools.cfm

Сейчас я кратко опишу первые шесть техник с этого сайта (остальные - в следующем посте):

1. Самоописание на одну страницу. Collapse )

2. Надежды и страхи. Collapse )

3. Хорошие дни, плохие дни. Collapse )

4. Какой помощник мне нужен? Collapse )

5. Что работает, что не работает. Collapse )

6. Мечты. Collapse )
продолжение следует
writing to reach

"он был пострадавшим - теперь он превратился в исследователя"

Если бы моя бабушка была жива, ей бы сегодня исполнилось 95 лет.
В войну бабушка была врачом в крупном прифронтовом госпитале в Смоленской области, заместителем заведующего райздравотделом. Она никогда не рассказывала о войне, о том, что ей довелось увидеть и пережить. Дедушка, выйдя на пенсию, написал мемуары, и это великий его дар всем нам, внукам, а теперь и правнукам - потому что в том, как он описывал события, остался отпечаток его личности, того, что было для него важно и ценно в жизни, его характера, привычек, чувства юмора... А бабушкин опыт приходится додумывать и довоображать.
Сегодня я перечитываю книгу Александра Романовича Лурия "Потерянный и возвращенный мир", о том, как человек боролся с последствиями ранения в голову. Ранение было тяжелым, и человек потерял память, способность воспринимать окружающее пространство и собственное тело, забыл, как называются предметы и как ими пользоваться. Он не смог вернуться к прежней жизни, не мог работать, и даже не мог толком читать. Однако у него сохранился моторный навык "автоматического письма" (если ему удавалось вспомнить первую букву слова, он мог его, не задумываясь, написать... но потом не мог прочесть). И он стал писать историю своей болезни, и писал ее двадцать пять лет, иногда всего по десять строчек в день, сквозь головокружение, боль и бесконечную досаду на собственную неспособность.
В книге есть глава "Зачем он писал?", и сейчас я оттуда немного процитирую:

"Он сам много раз спрашивал себя об этом. Для чего же он пишет? Для чего ведет свою мучительную, изнуритель­ную работу? Нужно ли это?!

И он пришел к твердому решению: нужно!

Collapse )
writing to reach

"живые документы"

Сразу хочу сказать, что слово "документы" - это неудачный перевод английского "documents". Для русского человека слово "документ" имеет, к сожалению, коннотацию "Документы предъявите, пожалуйста", - а это совсем не та коннотация, которую хотелось бы передать. Поэтому открыт конкурс на замещение вакантной должности (тьфу, и тут канцелярит...) Короче, если вы придумаете, как лучше обозвать то, о чем я напишу ниже - пожалуйста, предлагайте варианты.

Как вы наверняка знаете, смысл нарративной практики в том, чтобы помогать людям рассказывать свои истории так, чтобы люди от этого становились свободнее и сильнее. Иначе говоря, "создавать условия для насыщенного описания предпочитаемой истории и драматической вовлеченности в эту историю". Основная идея в том, что по ходу жизни в нашем восприятии себя могут начать доминировать истории о том, что мы не соответствуем (и не сможем соответствовать), - истории, закрывающие нам возможности. Однако эти истории никогда не захватывают жизнь человека целиком. Всегда есть исключения, из которых складываются альтернативные, предпочитаемые истории.

Однако доминирующие, ограничивающие истории могут быть настолько привычными, устоявшимися, убедительными, что вылавливать исключения, помнить о них, сплетать из них увлекательную историю может быть сложно. И как раз в этом месте мы обращаемся к письменному слову, чтобы "ухватить", удержать то, что пока что не очень устойчиво и надежно, и мочь возвращаться к нему. Поэтому в ходе устной терапевтической сессии или работы с сообществами терапевт, он же фасилитатор, выполняет роль писаря - ловит яркие, насыщенные чувствами и смыслом выражения рассказчика, и записывает их, чтобы потом прислать рассказчику письмо или выдать ему "терапевтический документ".

А "живой", или "растущий" документ - это документ, создаваемый (по согласию, естественно), из историй и опыта людей, объединенных общим опытом и общей заботой. Например, представьте, что вы работаете психологом, и к вам приходит человек с определенной проблемой. Ему кажется, что он такой один; по крайней мере, он не знает больше никого, кто бы с подобным сталкивался. Зато вы таких знаете несколько человек, и все они на разных этапах "реконкисты", в смысле, отобрания своей жизни себе обратно, возвращения ее из-под власти проблемы. У каждого из них есть ценный опыт преодоления, они озвучивали разные значимые темы. И тогда вы, соблюдая принцип конфиденциальности, спрашиваете разрешения у одного человека, и интервьюируете его р том, как проблема влияет на его жизнь, и что он делает, чтобы противостоять этому влиянию. Получается текст с выделенными отдельными темами. Потом вы показываете этот текст другим людям с похожим опытом и просите их его дополнить. Этот "документ" становится живым, начинает расти и циркулировать, пополняясь. Такая практика дает людям, преодолевающим последствия проблем в своей жизни, во-первых, ощущение причастности, во-вторых, ощущение полезности другим (очень важное для восстановления авторства жизни), в-третьих, она придает дополнительный смысл их опыту ("если кому-то важно будет это прочесть, значит, не зря я через это прошел").